6个多月前,29岁的吴女士因发热、血小板减少到茂名市人民医院血液内科住院治疗,经行骨髓形态、免疫分型、融合基因及染色体检查,最终被诊断为急性B淋巴细胞白血病,面对突如其来的噩耗,吴女士的家庭陷入了悲伤中。吴女士正值壮年,血液内科主任张雄了解情况后,立刻组织科室专家讨论,决定先行化疗骨髓缓解,但是3月份出现复发症状。由于复发性急性淋巴细胞白血病临床疗效差,生存期短,必须再次化疗,骨髓缓解后行异基因干细胞移植,才能根治急性白血病,达到长期生存。非常幸运的是,吴女士经过再次化疗骨髓缓解,并且微小残留转阴性。张雄主任组织移植团队对病人行造血干细胞移植方案进行讨论,并邀请了南方医院的刘启发教授会诊指导,决定采用“清髓性异基因造血干细胞移植”的治疗方案。
随后,立刻联系了吴女士的家属,顺利采取患者同胞哥哥的干细胞进行成功配型,并为吴女士制定了个体化的清髓性预处理方案。4月20日,在经过前期的充分准备,吴女士住进百级层流室,经过1个多月的精心治疗,历经超大剂量化疗毒性关、造血干细胞采集输注关、骨髓抑制的感染出血关、造血功能重建关、急性排斥关等风险后,6月5日顺利出仓,造血功能重建,免疫功能重建,成功完成异基因造血干细胞移植。目前患者恢复良好,已于6月16日康复出院。
据血液内科古茂群医生介绍,异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)是指对患者进行超大剂量放化疗和/或免疫抑制预处理后,将健康供体的造血干/祖细胞(来自骨髓动员后的外周血或脐带血)植入患者体内,以清除患者病态的造血细胞并重建造血和免疫功能的治疗方法,它属于器官移植中技术难度高的一种,是一项技术含量高、操作复杂的系统工程,并要求有良好的团队协作精神及多学科合作。
目前,茂名市人民医院已成功开展多例造血干细胞移植术,给众多血液病患者带来了新生的转机。茂名市人民医院在推进高水平医院建设工作者中,不断挖掘学科发展潜能,进一步形成新的优势和特色,为茂名及周边地区老百姓提供更高水平、更优质的医疗服务。
记者 黄信涛 通讯员 雷晶晶